تغییرات فیزیولوژیک در میزان هورمون های tsh و t۴ طی دوران نوزادی، در نوزادان مشکوک به کم کاری مادرزادی در طرح غربالگری تیروئید

نویسندگان

زهرا آقانوری

zahra aghanouri isfahan endocrine and metabolic research center, sedigheh tahereh medical research complex- khorram street-jomhouri square-isfahan 8187698191, iranاصفهان ، خ خرم، بیمارستان صدیقه طاهره ، طبقه همکف، مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم منصور سیاوش

mansour siavash internal ward, nour hospital, ostandari street, isfahan,iranاصفهان، خ استانداری، بیمارستان خورشید،بخش داخلی محمود افشاری

mahmoud afshari department of mathematic, persian gulf university,davous,shahaid mahini bolvar, boshehr, iran، بوشهر، داوس،بلوار شهید ماهینی، دانشگاه خلیج فارس، گروه ریاضی و آمار مسعود امینی

masoud َamini sedigheh tahereh medical research complex- khorram street-jomhouri square-isfahan 8187698191, iranاصفهان ، خ خرم، بیمارستان صدیقه طاهره ، طبقه همکف، مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم

چکیده

مقدمه: بروز تغییرات مشخص در میزان هورمون های عملکردی تیروئید، به ویژه طی دوران نوزادی در پژوهش های متعدد گزارش شده است. هدف پژوهش حاضر برآورد میزان تغییرات در غلظت t4 و tsh، در اواخر دوران نوزادی، در نوزادان مشکوک به کم کاری تیروئید بود. مواد و روش ها: در پژوهش حاضر، نوزادانی که آزمون کف پایی مختل و آزمون سرمی 10tsh≥ داشتند، در سه گروه 20≤tsh<10 و 40≤tsh<20 و ≤tsh40 تقسیم شدند. پس از یک هفته از نمونه ی اول و هم زمان با شروع درمان، نمونه ی سرمی مجدد گرفته شد و برحسب نتیجه ی آزمون اخیر برای ادامه ی درمان نوزاد تصمیم گیری گردید. یافته ها: داده های به دست آمده نشان داد در آزمایش دوم میانه tsh به طور معنی دار از 13 به 2/5 در گروه 1، از 29 به 14 در گروه 2 و از 100 به 1/11 در گروه 3 کاهش یافت. میانگین t4 در نوزادان با 40tsh≥ به طور معنی دار افزایش، و در سایر نوزادان بدون تغییر باقی ماند. 40 مورد از 54 نوزاد از درمان بی نیاز شدند و میانگین شیوع بیماری از 329/1 به 851/1 کاهش یافت. نتیجه گیری: داده های پژوهش حاضر نشان دهنده ی کاهش قابل ملاحظه ی میزان tsh طی دو هفته ی آخر نوزادی است که بیان گر گذرا بودن این اختلال در نوزادان است. پیشنهاد می گردد در نوزادان با t4 طبیعی و tsh بالا شروع درمان کمینه تا اواخر دوران نوزادی به تاخیر افتد و در نوزادان کمتر از 15 روز میزان tsh متناسب با سن ایشان لحاظ گردد، تا درمان های غیر ضروری و نگرانی خانواده‏ها کاهش یابد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تغییرات فیزیولوژیک در میزان هورمون‌های TSH و T4 طی دوران نوزادی، در نوزادان مشکوک به کم‌کاری مادرزادی در طرح غربالگری تیروئید

مقدمه: بروز تغییرات مشخص در میزان هورمون‌های عملکردی تیروئید، به ویژه طی دوران نوزادی در پژوهش‌های متعدد گزارش شده است. هدف پژوهش حاضر برآورد میزان تغییرات در غلظت T4 و TSH، در اواخر دوران نوزادی، در نوزادان مشکوک به کم‌کاری تیروئید بود. مواد و روش‌ها: در پژوهش حاضر، نوزادانی که آزمون کف پایی مختل و آزمون سرمی 10TSH≥ داشتند، در سه گروه 20≤TSH<10 و 40≤TSH<20 و ≤TSH40 تقسیم شدند. پس از یک هفته از...

متن کامل

غربالگری نوزادان برای شناسایی کم کاری مادرزادی تیروئید در رشت

چکیده مقدمه: تشخیص و درمان به موقع هیپوتیروئیدی مادرزادی قبل از 6 هفتگی و ترجیحاً در زمان تولد باعث جلوگیری از ضایعات مغزی می گردد. غربالگری نوزادان از نظر کم کاری تیروئید در کشورهای پیشرفته جهان به طور روتین انجام می شود. وقوع کم کاری مادرزادی تیروئید به طور متوسط 4000/1 نوزاد می باشد. در نواحی با کمبود ید این شیوع بالاتر است، همچنین افزایش زودگذر TSH در این نواحی بیشتر دیده می‌شود. هدف: جهت...

متن کامل

غربالگری نوزادان برای شناسایی کم کاری مادرزادی تیروئید در رشت

چکیده مقدمه: تشخیص و درمان به موقع هیپوتیروئیدی مادرزادی قبل از 6 هفتگی و ترجیحاً در زمان تولد باعث جلوگیری از ضایعات مغزی می گردد. غربالگری نوزادان از نظر کم کاری تیروئید در کشورهای پیشرفته جهان به طور روتین انجام می شود. وقوع کم کاری مادرزادی تیروئید به طور متوسط 4000/1 نوزاد می باشد. در نواحی با کمبود ید این شیوع بالاتر است، همچنین افزایش زودگذر tsh در این نواحی بیشتر دیده می شود. هدف: جهت بر...

متن کامل

ارتباط میزان فراخوان با وقوع کم کاری مادرزادی تیروئید، در برنامه غربالگری کم کاری تیروئید نوزادان در شهرستان اراک، ۱۳۸۵

زمینه و هدف: بیماریابی کم کاری مادرزادی تیروئید از سال 1385در اراک شروع شده است. هدف از این مطالعه بررسی میزان فراخوان و بروز بیماری در این شهر می باشد. مواد و روش ها: در این پژوهش توصیفی با توجه به دستورالعمل کشوری غربال گری، از تمامی نوزادان متولد شده از مرداد 1385، در روزهای 5-3 تولد نمونه خون پاشنه روی کاغذ فیلتر مخصوص جمع آوری و مقادیر tsh به روش الایزا اندازه گیری شد. < tsh5 میلی واحد در ...

متن کامل

پیش بینی میزان فراخوان در غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید

مقدمه: فراخوان نوزادان با آزمون های اولیه غیرطبیعی در غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید، اولین گام در شناسایی و درمان نوزادان هیپوتیروئید است. با توجه به اهمیت میزان فراخوان در ارزیابی هزینه ـ سود و قابل اجرا بودن برنامه غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید، پیش بینی میزان فراخوان می تواند نقش بسزایی در بهینه سازی تخصیص نیروها و جلوگیری از اتلاف آن ایفا نماید. این مقاله شامل بررسی روند سری زمانی م...

متن کامل

شیوع کم کاری مادرزادی تیروئید در نوزادان غربالگری شده ارجاعی به مرکز بهداشتی درمانی شهید قدسی شهر مشهد

Background and Aim: Congenital hypothyroidism is the most common metabolic disease and endocrine disorder in children and a major cause of preventable mental retardation, which can be prevented only by early diagnosis and treatment. This study aimed to determine the prevalence and associated factors of congenital hypothyroidism in newborns referred to shahid Ghodsi Health Center in Mashhad. Ma...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران

جلد ۱۵، شماره ۶، صفحات ۵۰۹-۵۱۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023